多囊卵巢综合征（PCOS）影响全球6%～10%的女性，平均每10位育龄女性当中就有1位患有多囊，占无排卵性不孕患者的30%～60%。在很多国家，多囊是导致女性不孕最常见的原因，因此不少多囊患者选择试管婴儿技术进行助孕。

那么多囊的患者如果要快速怀孕，做三代试管婴儿成功率高不高，优势又有哪些呢？

什么是多囊？

多囊卵巢综合症（PCOS）是最常见的女性内分泌疾病，由于内分泌紊乱从而抑制卵泡的生长与成熟，无法产生“优势卵泡”，从而无法正常排卵，并常常伴随体内雄性激素过剩的情况。

多囊卵巢综合征临床表现包括了月经周期不规律、高雄性激素引发的症状（比如声音低沉、乳房变小、发生痤疮和体毛过多。）、代谢紊乱症状（Ⅱ型糖尿病、体重增加、高血脂等）甚至部分患者会出现溢乳的现象。

多囊卵巢综合症的病因形成并不单一，与遗传、作息、压力、环境都息息相关。据相关机构统计，不爱运动，喜欢吃甜食，生活不太规律，有特殊饮食喜好的女性，出现多囊的几率可能会更高一些。

此外，胎儿在妈妈子宫里受到外界刺激或影响，也可能导致女儿出生后遗传到多囊。此外也有研究数据显示，多囊是控制雄性激素的酶功能失调造成的，所以雄性激素的水平才会升高。

多囊该如何调理？

1. 注意饮食控制：

多运动，减少高脂肪和高蛋白食物的摄入，增加蔬菜蜀国的摄入。坚持锻炼，多运动。降低体重的5-10%。

研究发现，PCOS患者对BMI的要求控制严格，理想的BMI为24以下，而对于BMI大于26的Kg/m2的患者建议控制体重后再妊娠，否则妊娠率降低，妊娠流产率增高。

2. 降低雄激素水平：

主要是口服短效避孕药达英-35，一般3-6个月。

3. 改善胰岛素抵抗：

患者大多数存在胰岛素抵抗，常用二甲双胍口服，需长期服用，经期不需停药，最好服用到怀孕后酌情停药。

4. 调整月经周期：

因为激素的分泌失衡，造成少量雌激素持续性的分泌，无月经的来潮，造成子宫内膜的增厚，有发生子宫内膜癌的风险，因此需要定期服药撤退性出血，进而达到对子宫内膜的保护。

如无生育要求，可使用孕激素撤退出血，有生育要求者，可以口服避孕药后再考虑促排卵。每年月经来潮的次数最好不少于8次。

5. 促排卵治疗：

如果只是多囊卵巢，自身有排卵的情况下，是有自然受孕的可能的，可先试孕一年，如未孕再采取监测排卵指导同房，或是人工授精等方式即可助孕，但前提是女方输卵管要通畅，男方的精子质量不是太差。如效果不好，可以考虑试管婴儿辅助生育技术助孕。

什么情况建议直接做三代试管？

1. 3~5次促排不中，可以征求医生建议或意见进行试管婴儿。

2. 年龄大于37岁的多囊姐妹，考虑时间成本太高，卵巢功能随年龄下降等因素，越往后，别说自然受孕，连试管婴儿的成功率也会越来越低。

3. 伴随有输卵管不通的多囊姐妹，能自然怀上的概率会大大的降低，如果促排3次都不中的话，征求医生建议或意见能否直接试管。4. 老公精子情况不理想的多囊姐妹，能自然怀上的概率会进一步降低；试管婴儿可能会是更佳的选择~

多囊患者做三代试管的优势

在多囊的患者当中，有10%~20%的患者是通过药物及手术治疗后仍无法怀孕的；多囊患者怀孕后，有40%~50%的患者可能会出现胚胎停育或流产。

而发生胚胎停育或流产的原因很复杂，一般常见的有胚胎质量因素、免疫因素及染色体因素。

因此如果多囊患者想要顺利生育宝宝，首先要评估自己治疗的时间及成本，如果成本过大，且无法预知治疗结果，建议直接选择第三代试管婴儿辅助生殖技术。

做第三代试管助孕需要用药物进行促排，这些药物可使因多囊闭经无排卵的患者卵巢功能得到一定恢复，同时促进卵泡生长。在试管的取卵阶段，医生是根据卵泡发育大小来取的，在一定程度上也保证了取出的卵泡质量。

而第三代试管婴儿中的PGD技术与PGS技术也是提高试管成功率的关键。

PGD技术主要用于检查胚胎是否携带遗传缺陷的基因，其可对126种遗传性疾病进行诊断，从根本上保障了宝宝不受遗传性疾病的影响。目前能诊断出的单基因缺陷引发的疾病，比如血友病、地中海贫血症、唐氏综合征等。

而PGS技术可降低自然流产率，在胚胎移植前对胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，分析胚胎是否有遗传物质异常。

临床试验数据显示，三代试管中的PGD/PGS技术可将多囊患者的反复流产率降低，同时将临床妊娠率提高。因此多囊卵巢患者要想尽快生育宝宝，最好的途径是寻求辅助生殖技术。

最后小泰也想说，试管婴儿技术虽然现在越发完善，但成功率也不是100%的，在试管的路上，可能会遇到各种各样的挫折，比如取卵不顺利、移植失败，这个时候一定不要慌张，也不要轻言放弃乱了阵脚。